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室间隔缺损的鉴别诊断 - 家庭医生在线心脑血管频道

作者: 粤菜菜谱图片   来源粤菜菜谱图片    发布时间2021-01-19

根据病史、体征、放射线和心电图检查,再结合心导管检查和心血管造影,诊断甚困难。然而确立诊断时,应与下列疾病鉴别。

1、 室间隔小缺损,尤其位于室上嵴和肺动脉瓣之间或肺动脉干下者,很易与肺动脉狭窄混淆,特别是瓣膜型狭窄。但后者的和杂音的部位较高沈阳哪里有癫痫病医院,肺动脉瓣区第二心音减弱,放射线照片显示肺动脉狭窄后扩张和。

2、动脉导管末闭 有两种情况不容易鉴别,一是高位窒间隔缺损合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者,易与典型混淆。听诊前者为双相收缩期和舒张期杂音,后者为连续性杂音;前者X线示主动脉结不明显,后者主动脉结增大。二是动脉导管未闭伴有,仅有收缩期震颤和杂音者,与高位室间隔缺损鉴别较为困难。前者脉压差较大,杂音位置较高,主动脉结显著。较可靠的方法是超声检查、升主动脉及左室造影。

河南癫痫去哪里治疗比较好?em;text-align:left;">3、继发孔型 低位房间隔缺损,其杂音可位于胸骨左缘第2肋间,声音柔和像吹风样,传导局限,常伴肺动脉第二心音固定分裂。心电图示不完全右束支传导阻滞或右心室肥大,而左心室肥大,额面QRS环多为顺钟向运行,主体部向右向下。V1导联常呈rsR'。多普勒超声心动图可明确诊断。

4、完全性心内膜垫缺损 症状较室间隔缺损严重且更早出现严重的肺动脉高压。在心尖部常可听到由于二尖瓣反流而引起的收缩期杂音。超声心动图检查可明确诊断。

安康哪治癫痫好le="text-indent:2em;text-align:left;">5、 当患者肺动脉压力重度增高,出现艾森曼格综合征时,应与此类发绀型相鉴别。

(责任编辑:尹浩 )

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根据典型体征、X线片、心电图、超声心动图及心导管等检查可以确诊室间隔缺损。但需注意当本病合并有动脉导管治疗继发性癫痫病好的医院是哪家末闭时,后者的杂音往往被室间隔缺损……

室间隔缺损的诊断:

室间隔缺损是先心病的一种,先心病的发生是多种因素的综合结果,为预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分……

室间隔缺损的病因主要是室间隔在胎儿期发育不全,左心室压力高于右心室,室间隔缺损所引起的分流系自左向右,致使肺小动脉发生痉挛,产生动力型肺……

膜周部和肌部的室间隔缺损均有自然闭合的可能(约占20%~50%),一般发生于5~6岁以前,尤其是1岁以内。肌部流出道型室间隔缺损不能自然……

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